难道是肋神经炎?刘川困惑地皱起了眉头,而大脑仿佛一个强大的搜索系统一般,当输入肋间神经炎,瞬间有了一连串的提示,所谓肋间神经是沿着胸部肋骨,由背后经过侧腹,一直到胸前的神经。肋间神经痛就是沿着这条神经,经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。由胸部到侧腹或是由背部到侧腹,如果产生强烈疼痛,那么在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠时都会感到痛苦难当,这就是肋间神经痛。
但随即一个问题又摆在刘川面前,患者的胸痛虽然也是位于肋间,但并不是沿着肋间神经的走向,而是呈现从上到下的束状,主语范围,也是在锁骨中线处。
很明显,这并不是典型的肋间神经痛?
难道……难道……在临床上,还有一个容易被医生忽视的疾病,因为起病的隐匿,早期病人往往没有任何的反应,但有人把这种病叫做神经的杀手,甚至只对神经有损害,而在体表,则没有一丁儿表现,那就是——带状疱疹。
“带状疱疹?不可能吧。”当刘川说出自己的看法之时,医生办公室,几乎是沸腾了,所有人都将目光瞬间移到了刘川身上。
疑问同时四起,甚至有人小声说:“这个刘川,平时想法就有点古怪,没想到这病例分析,也跟写小说一样的,带状疱疹,这哪跟哪啊?”
刘川当然知道大家的困惑,疼痛如此厉害,体表竟然见不到一点带状疱疹的影子。
没有也就罢了,最主要的是,干净的皮肤上竟然连一点红斑都没有,说是带状疱疹,有任何依据吗?没有!完全都是刘川一个人的猜测。
“我们还是听听董主任的意见吧。”大家对刘川一番嘲笑之后,转而回归正题。
只是,所有人在嘲笑刘川的时候,董丽一个人非但没有跟着一起,反而眼睛里一瞬间闪过了亮光,接着让大家大吃一惊的是,董丽主任的看法竟然跟刘川如出一辙。
天哪,所有人都瞠目结舌。
带状疱疹?心血管科的医生不是不知道这种疾病,但做出诊断往往都是病人身上明确可见带状疱疹,根据典型的症状和体征才会下确切诊断。
可现在的患者张国清,毕竟不是老年患者,而且身体看上去非常强壮,可以说平时身体抵抗力应该还可以,怎么看怎么都不像。
正在大家七嘴八舌议论不停的时候,忽然有护士冲进来,然后对在座的所有医生报告了一个重要信息,那就是患者张国清突然说身上很痒。
董丽立刻带着大家去病床旁查看,家属非常紧张,见到董丽来的时候,直接质问起来:“董主任,我老公究竟得了什么病啊,进来几天了,不但没好,现在怎么还痒起来了。”
主管医生李青将患者的衣服拉起,只是一瞬间,所有人都目瞪口呆了,似乎真相渐渐浮出了水面,因为张国清的身上,竟然有一些红点点冒出来。
这些红点点非常奇怪,沿着锁骨中线,从上到下,几乎是连成了一条线。
“我见过,这……这真的是带状疱疹的早期状态。”有医生兴奋地说。
又过了一个小时,大家再去看的时候,疱疹已经完全发了出来,那像水痘一样的东西,刘川比任何人都要清楚,这就是临床上常见的带状疱疹,它的罪魁祸首就是水痘-疱疹病毒。
因为发作的时候呈带状分布,所以又叫带状疱疹。
真相让所有人大吃一惊,董丽对有点难以置信的李青说:“还愣着干什么,赶紧调整方案啊,现在要尽量减轻后遗症。”
董丽说的没错,带状疱疹往往有一个潜伏期,持续时间不尽相同,如果能在潜伏期使用抗病毒药物,那作用非常好,可惜的是在临床上,因为病情的厌恶,很多确诊都是在疱疹形成以后,这时神经已经受到严重侵犯,治疗效果自然不好。
很多病人因此要承受一年甚至更长时间的剧烈疼痛,不得不让人叹息。
下班的时候,刘川在电梯里碰到科里的医生,大家纷纷竖起大拇指:“刘川,真是越来越神了啊,你现在,都快成了我们的偶像了。”
“什么偶像啊,我看是呕吐的对象吗,不就瞎猫碰到了一个死耗子,有什么了不起的。”主管医生李青显然有点不服,在一旁形单影只地说着风凉话。
大家一听李青这样说话,都不做声了。