张志鹏虽然没有处理这种患者的能力!
但是却也不至于手毛脚乱!
连忙拿起电话联系科室主任!
此时患者的情况十分复杂,这种事情必须要找老大的。
“陈教授,我给我们胡主任打电话!”
此时才晚上11点,电话过去没多久就接通了。
“胡主任,我是小张,张志鹏,陈沧教授急诊来了一个房事卒中患者,现在大面积脑出血,我怀疑是颅内血管瘤破裂。”
“现在患者昏迷了,血肿比较大,大概4x3x4,压迫垂体……”
说完之后,张志鹏把电话递给陈沧:“陈教授,胡主任电话。”
陈沧嗯了一声:“胡主任,您好,我是陈沧。”
胡传邦声音比较浑厚,陈沧有过一面之缘,这那是一个长得端端正正国字脸,很有气势的男子:“嗯,陈教授,我马上过去,你尽可能维持好患者的生命体征,给酚磺乙胺+维生素K,同时降低颅内压,防止水肿扩散……”
胡传邦没有废话,直接给陈沧交代了一番情况,然后挂了电话,就急急忙忙起身。
作为医生,哪怕你是主任,也得随时随地做好这种准备!
挂了电话之后,陈沧也没有闲着,和张志鹏两人急急忙忙的开始准备起来。
张志鹏拿起电话打给手术室,尽量在主任到达医院之前,把这些事情都提前安顿好了。
神经外科的手术室有专门的器械以及护士团队,这是是神经外科独有的待遇!
而胡传邦也是被誉为不比薛正仞水平差的神经外科医生。
胡传邦一辈子痴迷手术,但是很少获奖,所以自然无缘院士,属于医疗行业实干派的代表人物。
有胡主任到来,陈沧也终于可以松一口气!
做医生的,一定记住两点。
该你去做的时候,一定要义不容辞。
不该你做的时候,一定不要贪功冒进!
手术,是不可逆的。
生命,也没有第二次。
此时,陈沧只需要把患者维持好生命体征。
“冰帽降温!”
冰袋外敷和冰帽的作用并不能降低颅内压。
而是因为脑出血的那些血肿可以导致周围组织缺血缺氧形成水肿,导致神经功能缺损。
而降温治疗可以让血肿周围的缺血区脑代谢降低,耗氧量减少,有利于脑组织和细胞的恢复,减轻水肿。
而此时,陈沧能做的并不多!
时间一分一秒流逝!
大家都在焦急的等待。
不过这个时候,护士阿柳说道:“陈教授,患者又开始躁动不安了!”
刚才少计量的镇静剂看来没用了!
就在陈沧准备继续注射的时候。
忽然反应过来一件事儿。
他急急忙忙拿过手电筒,走到患者跟前,撑开眼睛,开始检查起来!
顿时,他现患者两侧的瞳孔不等大了!
而且……
对光反射迟钝!
陈沧顿时脸色一变!
抬头看了一眼监护仪,现患者血压又升高了,而脉搏减慢!
坏事儿了!
陈沧转身对着张志鹏说道:“张医生,患者脑疝了,需要马上手术!”
张志鹏顿时愣住!
脑疝?
这能看出来是脑疝?
和其实要归结于陈沧的完美级神经内科诊断能力!
什么是脑疝?
就是当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高!
而这个时候呢,脑组织就会从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。
并不是说脑仁要从脑袋里出来了!
真要那样,神仙也救不了了。
而此时,生了脑疝,最重要的就是切开引流,降低颅内压。